У медичній літературі кісткову пластику перед імплантацією називають аугментацією кісткової тканини. Мета її проведення – заповнення дефіциту об’єму та щільності кістки верхньої та нижньої щелеп (після часткової атрофії) для надійної фіксації в них штучних коренів (імплантів).
![Кісткова пластика](https://assets.implantatsiya.kyiv.ua/uploads/2023/10/smszkmnr.webp)
Види кісткової пластики
Сьогодні стоматологи використовують кілька варіантів аугментації. Розглянемо їх докладніше:
- Синус-ліфтинг. Це невелика операція з відновлення дефіциту кісткової тканини при атрофії верхньої щелепи між 4-м і 7-м жувальними зубами. Суть операції полягає у піднятті дна синуса (гайморової пазухи).
- Напрямлена регенерація кістки. Дана методика дозволяє наростити кістку у потрібній зоні (де планується проведення подальшої імплантації). Для цього розрізаються ясна та встановлюється кісткоутворюючий матеріал. Зверху лікар ставить спеціальну колагенову мембрану, яка і спрямовує регенерацію.
- Розщеплення альвеолярного відростка. Ця процедура передбачає розщеплення та подальше розширення альвеолярного відростка (ділянки, де розташовувався раніше втрачений зуб). Після цього лікар встановлює імплант, а порожній об’єм, що залишився, заміщається спеціальним кістковим матеріалом. Як і у попередньому випадку, зверху ставлять мембрану.
- Пересадка кісткового блоку. У цьому випадку відновлення досягається за рахунок кісткових тканин, взятих із нижньої щелепи. Крім аутогенного матеріалу, при атрофії використовують і штучні остеопластичні замінники для заповнення порожніх просторів.
Показання для кісткової пластики
- імплантація при дефіциті кісткової тканини у верхній та нижній щелепах;
- дефекти кістки (наприклад, видалення зуба із відчутним ушкодженням кісткової тканини);
- невдале приживлення імпланта після імплантації зубів;
- втрата альвеолярного відростка (наприклад при отриманні лицьових травм).
Протипоказання
- захворювання системи згортання крові;
- гострі інфекційні процеси;
- тяжкі соматичні захворювання на стадії декомпенсації, у тому числі цукровий діабет;
- вагітність та період лактації.
Деякі з цих протипоказань мають тимчасовий (умовний) характер. Наприклад, після періоду вагітності та годування груддю операцію можна проводити.
![Кісткова пластика](https://assets.implantatsiya.kyiv.ua/uploads/2023/10/9r409xle.webp)
Етапи кісткової пластики
Розглянемо основні етапи проведення кісткової пластики:
- Діагностика
Це перший крок перед будь-якою стоматологічною процедурою. Лікар оцінює стан зубів, ясен та ротової порожнини в цілому. В обов'язковому порядку на етапі діагностики виключаються можливі протипоказання.
Після кісткової пластики пацієнту потрібно суворо дотримуватись рекомендацій. Зокрема, це дотримання таких правил:
- не приймайте їжу протягом щонайменше 2-х годин після проведення операції (поки не пройде дія анестезії);
- не можна проводити жодних теплових процедур протягом 5 днів, оскільки це може спровокувати розвиток запального процесу в тканинах;
- не варто активно полоскати рот або надувати щоки протягом місяця після операції (також відмовтеся від застосування іригатора, принаймні, в області закладення трансплантата);
- виключіть вживання грубої або гарячої їжі;
- відмовтеся від вживання алкогольних напоїв протягом усього періоду реабілітації;
- відмовтеся від куріння протягом 5 днів після закладки кісткового матеріалу.
Дотримання вищеописаних рекомендацій допоможе вам досягти якнайшвидшого відновлення. Також приймайте призначені препарати за заданою схемою.
![Кісткова пластика](https://assets.implantatsiya.kyiv.ua/uploads/2023/10/8xg2r81x.webp)
Ціни на послуги кісткової пластики
Ціни на нарощування кісткової тканини в Києві вважаються одними з найдемократичніших у Європі. Це одна з причин, чому Україна стала одним із центрів стоматологічного туризму. Вартість послуг у Києві набагато нижча, при цьому якість виконуваних робіт не поступається кращим європейським, американським чи ізраїльським практикам.
Ціна на відновлення тканин кістки після атрофії залежить від типу кісткової пластики. Наприклад, синус-ліфтинг коштуватиме 10-18 тисяч гривень. Забір та пересадка аутогенного матеріалу для імплантації оцінюється приблизно у 6-8 тисяч гривень. А спеціальна мембрана коштує приблизно 9-10 тисяч.
Уточнити ціну ви завжди можете у наших консультантів, оскільки ціноутворення залежить від конкретного випадку та обсягу робіт, що підлягають виконанню.
Які технології та обладнання використовуються?
Під час проведення аутогенної імплантації ми використовуємо сучасний ультразвуковий п’єзотом — Piezotome Cube від SATELEC®, за допомогою якого береться кісткова тканина із зовнішньої косої лінії нижньої щелепи.
Завдяки використанню Piezotome Cube ми досягаємо покращених показників загоєння ясен після операції. У пацієнта значно менше набряків тканин, больових відчуттів та інших післяопераційних ускладнень.
![Кісткова пластика](https://assets.implantatsiya.kyiv.ua/uploads/2023/10/qxlhnvwg.webp)
Які практики застосовуємо під час лікування?
Для нарощування тканин кістки верхньої та нижньої щелепи ми використовуємо як аутогенні матеріали, так і штучні. Для взяття аутогенної кісткової стружки використовуємо кістковий скребок Micross, а замінники кістки та мембрани ми використовуємо від провідних світових виробників, таких як Biohorizons та Geistlich.
Відгуки пацієнтів
З відгуками пацієнтів ви можете ознайомитись на нашому сайті. Переважна більшість відгуків – це слова подяки. Наші пацієнти відзначають як високий рівень комфорту, так і короткі терміни регенерації після операції. При цьому наш колектив завжди відкритий до зауважень і побажань, що дозволяє нам постійно вдосконалювати послуги.
Послуги | Ціни | |
---|---|---|
Фінальна ціна | Без знижки | |
Закритий синус ліфтинг | 9 800 грн | Відсутня |
Відкритий синус ліфтинг | 16 200 грн | Відсутня |
Забір і пересадка аутогенного кісткового блока | 9 500 грн | Відсутня |
Забір і пересадка аутогенного кісткового матеріала(стружка) | 6 500 грн | Відсутня |
Кістковий скребок для забору кістки(одноразовий) | 3 500 грн | Відсутня |
Ксеногенний (штучний) кістковий матеріал 0.5 грам | 6 000 грн | Відсутня |
Джерела
1. Doonquah L, Holmes PJ, Ranganathan LK, Robertson H. Bone Grafting for Implant Surgery. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 May;33(2):211-229. doi: 10.1016/j.coms.2021.01.006. Epub 2021 Mar 6. PMID: 33750652.
2. Chatelet M, Afota F, Savoldelli C. Review of bone graft and implant survival rate : A comparison between autogenous bone block versus guided bone regeneration. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2022 Apr;123(2):222-227. doi: 10.1016/j.jormas.2021.04.009. Epub 2021 Apr 27. PMID: 33930599.
3. Rissolo AR, Bennett J. Bone grafting and its essential role in implant dentistry. Dent Clin North Am. 1998 Jan;42(1):91-116. PMID: 9421672.