З появою імплантів світ стоматології змінився. Замість звичайних протезів, пацієнтам стали пропонувати вживлення штучних коренів (імплантів) прямо в щелепу, а вже на них кріпити коронки. Такі зуби виходили набагато міцнішими. Крім того, після імплантації щелепа отримує повноцінне навантаження, що запобігає атрофії кістки. При звичайних протезах цього не відбувається, через що щелепа поступово атрофується.
Для пацієнтів з повною адентією (відсутністю зубів) імплантація була досить складною та дорогою операцією. А все тому, що заміни потребував кожен зуб, а це цілих 16 імплантів на зубний ряд.
Такий підхід досить травматичний. Тому імплантологи почали шукати нових підходів для якісного відновлення зубного ряду. Кількість імплантів поступово зменшували до 12, 10, 8, 6 і навіть 4 імплантів. Так з’явилася технологія All-0n-6, яка передбачає встановлення 6 імплантів, а на них вже мостоподібних протезів. Трохи пізніше з’явилася і методика All-0n-4 (протезування на 4-х імплантах), проте імплантологи частіше проводять імплантацію за протоколом All-0n-6, оскільки це надійніший метод.
Особливості та переваги імплантації All-on-6
Як і у випадку з All-0n-4, імплантація протоколу All-0n-6 передбачає розташування бічних імплантів під кутом. Така техніка дозволяє проводити процедуру навіть за частково атрофованої кістки (пацієнту не потрібно попередньо нарощувати щелепу).
Друга особливість All-0n-6 – це негайне навантаження. Лікар встановлює зубні протези відразу після вживлення імплантів. У деяких випадках це відбувається трохи пізніше, але не довше, ніж 3 доби.
- мінімальну травматичність — за рахунок використання всього шести імплантів;
- можливість відновлення всього зубного ряду;
- можливість імплантації навіть за нестачі кісткової тканини (за рахунок кутового розташування задніх імплантів);
- швидке відновлення після процедури;
- гарну функціональність відновлених зубів;
- відмінні естетичні показники;
- рівномірне жувальне навантаження при прийомі їжі (це дозволяє уникнути подальшої атрофії кісткової тканини).
Етапи імплантації зубів «Всі на шести»
Розглянемо порядок виконання імплантації на шести імплантах:
- Діагностика
Лікар оглядає ротову порожнину, проводить комп'ютерну томографію та збирає анамнез. З отриманих даних підбирається схема відновлення зубного ряду. Іноді потрібне попереднє лікування чи видалення зубів.
Ціни на імплантацію All-on-6
Ціна на імплантацію за протоколом All-on-6 визначається низкою факторів, серед яких:
- обсяг попередніх діагностичних та можливих лікувальних процедур;
- обсяг хірургічного втручання під час проведення імплантації та протезування;
- різновиди обраних імплантів (вироби від різних виробників мають різну ціну);
- матеріал тимчасових та постійних протезних конструкцій.
Вся процедура під ключ у Києві коштує близько 100-115 тисяч гривень. У цю суму входить:
Показання
- повна або майже повна відсутність зубів;
- сильна розхитаність зубів внаслідок пародонтиту чи інших захворювань та станів;
- небажання або неможливість використовувати знімний протез;
- атрофія альвеолярного відростка
Протипоказання
Імплантація (зокрема і протокол All-on-6) має протипоказання.
- тяжких патологіях внутрішніх органів на стадії декомпенсації (коли хворобу вже неможливо контролювати);
- порушенні згортання крові;
- тяжких психічних розладах, за яких є небезпека неадекватної поведінки пацієнта в кабінеті стоматолога.
Вищезгадані протипоказання до встановлення імплантів є абсолютними. У таких випадках пацієнту пропонують альтернативу, наприклад, знімне протезування.
- вагітність;
- гострі захворювання (наприклад, інфекції) чи загострення хронічних хвороб;
- цукровий діабет (досить рідкісне протипоказання, оскільки сьогодні ця хвороба контролюється).
Наявність/відсутність протипоказань визначається лікарем під час діагностики.
Які технології та обладнання використовуються?
Для детального відображення структур щелепи ми використовуємо інтраоральний сканер п’ятого покоління TRIOS5. Він гарантує відмінну якість зображення та зручність для пацієнта.
Проведення комп’ютерної томографії здійснюється за допомогою сучасного японського пристрою Veraview X800 із мінімальною дозою опромінення.
Які практики застосовуються під час лікування?
Щоб досягти найкращих результатів, ми застосовуємо передові методики в імплантології та протезуванні. Наприклад, установка імплантатів проходить за унікальним хірургічним шаблоном, що забезпечує максимальну точність операції.
Тривалість процедури становить приблизно 2 години для кожної щелепи. Процес відбувається під медикаментозним сном або під місцевою анестезією. Пацієнт не відчуває болю та дискомфорту.
У якості тимчасових протезів (до повного зрощення імплантатів з кісткою) використовуються матеріали з міцної пластмаси або акрилу. Потім відбувається фаза встановлення довгострокових коронок, виготовлених з цирконію, композиту або акрилу.
Відгуки пацієнтів
Ми знаходимося у постійній комунікації зі своїми пацієнтами. Нам приємно читати вдячні відгуки від людей, яким повернули чудову усмішку та впевненість у собі. Разом з тим, ми постійно вдосконалюємо свої послуги, дослухаючись побажань наших пацієнтів.
Щодо безпосередньо протоколу на шести імплантах, то в переважній більшості випадків пацієнти залишаються дуже задоволеними роботою. Методика протезування на шести імплантах добре себе зарекомендувала у всьому світі, тому наша клініка у Києві її часто використовує для відновлення зубів.
| Послуги | Ціни | |
|---|---|---|
| Фінальна ціна | Без знижки | |
Джерела
1. Bhering CL, Mesquita MF, Kemmoku DT, Noritomi PY, Consani RL, Barão VA. Comparison between all-on-four and all-on-six treatment concepts and framework material on stress distribution in atrophic maxilla: A prototyping guided 3D-FEA study. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2016 Dec 1;69:715-25. doi: 10.1016/j.msec.2016.07.059. Epub 2016 Jul 21. PMID: 27612765.
2. Zhang Y, Li S, Di P, Zhang Y, Wu A, Lin Y. Comparison of 4- or 6-implant supported immediate full-arch fixed prostheses: A retrospective cohort study of 217 patients followed up for 3-13 years. Clin Implant Dent Relat Res. 2023 Apr;25(2):381-397. doi: 10.1111/cid.13170. Epub 2022 Dec 15. PMID: 36522852.
3. Ayna M, Sagheb K, Gutwald R, Wieker H, Flörke C, Açil Y, Wiltfang J, Gülses A. A clinical study on the 6-year outcomes of immediately loaded three implants for completely edentulous mandibles: “the all-on-3 concept”. Odontology. 2020 Jan;108(1):133-142. doi: 10.1007/s10266-019-00440-8. Epub 2019 Jul 5. PMID: 31278484.
